Plaatsingsdatum: 17 april 2023
De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) houden toezicht op de zorg. Dit betekent onder andere dat zorgverleners moeten handelen volgens kwaliteitsstandaarden, zoals richtlijnen en zorgstandaarden, en deze moeten waarborgen in de praktijk. Kwaliteitsdocumenten zijn een belangrijk onderdeel van het landelijke kwaliteitsbeleid in de gezondheidszorg. Hierin wordt op basis van recent onderzoek en inzichten beschreven welke zorg in de praktijk effectief en veilig is, maar de zorg moet ook aanvaardbaar en toepasbaar zijn. Het opstellen van een kwaliteitsdocument is geen doel op zich, maar een middel om de kwaliteit van de zorg te verbeteren door nieuwe, waardevolle inzichten en werkwijzen aan te reiken voor implementatie in de praktijk. Daarnaast vormen deze documenten de basis van lokale protocollen. Het meest ontwikkelde kwaliteitsdocument is een richtlijn.
Implementatie in de praktijk
Wanneer een kwaliteitsdocument is geautoriseerd, is het belangrijk te zorgen dat deze op de juiste manier wordt geïmplementeerd. Zodat verloskundigen in de regio weten wat er is veranderd, welke gevolgen dit voor hen heeft en wat de impact is op de kwaliteit van de zorg voor de cliënt. Om de implementatie van kwaliteitsdocumenten op de juiste manier te kunnen aanvliegen, is de expertise van verloskundigen en een blik vanuit de praktijk hard nodig. Een projectleider coördineert de implementatie en krijgt hulp van leden via onder andere werkgroepen. Implementatieproducten worden door deze werkgroep bedacht en ontwikkeld waarbij zij gebruik maken van een implementatietoolkit.
In ontwikkeling: een overzicht
Kwaliteitsdocumenten worden regelmatig aangepast aan actuele ontwikkelingen, wetenschappelijk onderzoek en/of nieuwe inzichten. Soms neemt de KNOV hiertoe het initiatief, soms andere partijen. In onderstaande overzichten zie je welke kwaliteitsdocumenten in 2023 of 2024 zijn opgestart. Dit overzicht wordt regelmatig bijgewerkt.
Kwaliteitsdocumenten KNOV
Een richtlijn is niet voor elk verloskundig thema het meest aangewezen te ontwikkelen kwaliteitsdocument. Daarom ontwikkelen we ook andersoortige kwaliteitsdocumenten zoals standpunten, factsheets en handreikingen. Om te blijven werken volgens de laatste stand van zaken of adviezen van overheidsinstanties op te kunnen volgen, worden deze regelmatig herzien. Je kunt de producten gebruiken om vakkennis meteen door te vertalen naar de dagelijkse praktijk.
Meldpunt Knelpunten Kwaliteitsdocumenten
Richtlijnen, handreikingen en andere kwaliteitsdocumenten helpen je om in de praktijk keuzes te maken voor de juiste zorg, passend bij jouw cliënt. Hoewel het richtlijnlandschap aardig compleet lijkt, kan het zijn dat je tijdens je werk hiaten en knelpunten tegenkomt. Denk aan onduidelijkheden, tegenstrijdigheden of ontbrekende aanbevelingen voor een specifieke cliëntengroep of situatie.
Deze hiaten en knelpunten inventariseren wij graag. Dan kunnen we ze namelijk bespreken met betrokken partijen, zoals de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) en Patiëntenfederatie Nederland (PFN). En kunnen wij indien nodig actie ondernemen.
Je kunt eenvoudig je knelpunt(en) met ons delen door het online formulier hieronder in te vullen. We bespreken dan jouw input met de betrokken partijen.
Kwaliteitsdocumenten KNOV - update lopende in 2024 |
|
Echografie en IUD |
Handreiking |
Intermitterende Auscultatie | Standpunt |
Baringshoudingen | Standpunt |
Indicaties vitaliteitsecho | Handreiking |
Begeleiding bij babysterfte | Handreiking |
Multidisciplinaire richtlijnen in ontwikkeling - KNOV penvoerder
De KNOV neemt regelmatig het initiatief voor de ontwikkeling of herziening van een multidisciplinaire richtlijn. Voor een aantal richtlijnen is het kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten betrokken voor ondersteuning en uitvoer. Multidisciplinair samenwerken betekent voor de KNOV dat zij als penvoerder meerdere disciplines betrekt binnen de werkgroep en zelf de regie houdt in lijn met de visie van het bestuur. Doel van een richtlijn kan zijn om eenduidige, transparante en evidence-based aanbevelingen ten aanzien van de screening, diagnostiek en behandeling te maken. Maar ook het verminderen van ongewenste praktijkvariatie en het onderbouwen van interventies kunnen een rol spelen. Richtlijnontwikkelaars vanuit de KNOV zorgen ervoor dat de nieuwste wetenschappelijke inzichten in de richtlijn worden verwerkt. Samen met specifieke overwegingen zoals het cliëntenperspectief, kosten en praktische haalbaarheid worden er aanbevelingen voor de praktijk geschreven. Op basis van de nieuwe richtlijn worden ondersteunende producten ontwikkeld voor de implementatie in de praktijk.
Multidisciplinaire richtlijnen in ontwikkeling - KNOV penvoerder |
|
Titel |
Status/opmerkingen |
Anemie en zwangerschap |
Verwachte autorisatiefase: Q4 2024 |
Foetale groeirestrictie |
Verwachte autorisatiefase: Q4 2024 |
Hemorrhagia postpartum (HPP) in de eerste lijn |
Ontwikkelfase in samenwerking met het Kennis Instituut Medisch Specialisten (KIMS) |
Infectiepreventie in de huisartsen- en verloskundigenpraktijk | Ontwikkelfase in samenwerking met NHG |
Prenatale verloskundige begeleiding |
Ontwikkelfase |
Postnatale zorg | Ontwikkelfase |
Uitwendige versie in de eerste lijn |
Ontwikkelfase in samenwerking met het KIMS |
Multidisciplinaire kwaliteitsdocumenten in ontwikkeling - KNOV geen penvoerder
Kwaliteitsdocumenten van derden zijn kwaliteitsdocumenten waar de KNOV aan meewerkt, maar geen penvoerder van is. De medewerking van de KNOV kan bestaan uit het afvaardigen van werkgroepleden, het geven van commentaar op kwaliteitsdocumenten en het autoriseren van kwaliteitsdocumenten. Leden worden gevraagd commentaar te leveren op deze documenten. In 2023/2024 zijn we betrokken bij de volgende multidisciplinaire kwaliteitsdocumenten.
Titel |
Penvoerder |
Product |
Status |
KNOV in werkgroep? |
Anesthesie tijdens de zwangerschap |
NVA |
MDR |
Autorisatiefase |
Nee |
Anticonceptie | NHG | MDR | Voorbereidingsfase | Ja |
Diabetes en zwangerschap | Cluster | Cluster | Ontwikkelfase | Ja |
Dreigende vroeggeboorte |
NVOG |
MDR |
Ontwikkelfase |
Ja |
Dutch NEWS (neonatal early warning score) |
NVK |
MDR |
Ontwikkelfase |
Ja |
Erytrocyten immunisatie |
NVOG |
Leidraad |
Autorisatiefase |
Ja |
Gynaecologische echografie | NVOG | Leidraad | Ontwikkelfase | Ja |
Hemorrhagia postpartum (HPP) in de 2e/3e lijn |
NVOG |
MDR |
Ontwikkelfase |
Ja |
Hyperemesis gravidarum |
NVOG |
MDR |
Autorisatiefase |
Ja |
Inductie maternale leeftijd |
NVOG |
MDR |
Ontwikkelfase |
Ja |
Niet-vorderende baring (EAPM) | EAPM | MDR | Commentaarfase | Ja |
Perinatale palliatieve zorg | UMCG | MDR | Ontwikkelfase | Ja |
Plotselinge en onverwachte postnatale collaps | NVK | Leidraad | Ontwikkelfase | Ja |
Preventie en behandeling early-onset neonatale infecties | NVK | MDR | Voorbereidingsfase | Ja |
Schildklier en zwangerschap |
NVOG |
MDR |
Commentaarfase |
Ja |
Stuitligging preterme |
NVOG |
MDR |
Ontwikkelfase |
Ja |
Temperatuurregulatie | V&VN | MDR | Voorbereidingsfase | Ja |
Vaginale Kunstverlossing |
NVOG |
MDR |
Commentaarfase |
Ja |
Zorgvragen buiten de richtlijnen | Leidraad | Autorisatiefase | Ja | |
Zwangerschapsafbreking |
NVOG |
MDR |
Commentaarfase |
Ja |
Monodisciplinaire kwaliteitsdocumenten in ontwikkeling - KNOV geen penvoerder
Titel | Penvoerder | Product | Status | KNOV in werkgroep? |
Datering Zwangerschap | NVOG | Protocol | Commentaarfase | Nee |
Wachtend op autorisatie
Het bestuur bekijkt de kwaliteitsdocumenten aandachtig en besluit deze wel of niet te autoriseren. Momenteel zijn de volgende kwaliteitsdocumenten nog niet geautoriseerd door het bestuur van de KNOV.
Titel |
Penvoerder |
Product |
KNOV in werkgroep? |
Preventie recidief spontane vroeggeboorte | NVOG | MDR | Ja |
Zwangerschapscholestase |
NVOG |
MDR |
Ja |
Als het bestuur van de KNOV een kwaliteitsdocument goedkeurt ofwel autoriseert, dan betekent dat de KNOV achter de inhoud staat en dit in de dagelijkse praktijk gaat implementeren. In 2024 zijn de volgende producten (meest recente bovenaan) geautoriseerd door het bestuur van de KNOV:
Kwaliteitsdocumenten geautoriseerd door het bestuur van de KNOV |
|
|||
Titel |
Penvoerder |
Product |
Toelichting |
KNOV in werkgroep? |
Echografie bij plaatsing en nacontrole IUD | KNOV | Handreiking | Geautoriseerd door bestuur KNOV | |
Omgaan met baringspijn | KNOV | Handreiking | Geautoriseerd door bestuur KNOV | |
Hypertensie en zwangerschap | KNOV | MDR | Geautoriseerd door bestuur KNOV | |
KNOV |
Factsheet | |||
Perinataal beleid bij extreme vroeggeboorte | NVK | MDR | Geautoriseerd door bestuur KNOV | Ja |
Totaalruptuur | NVOG | MDR | Geautoriseerd door bestuur KNOV | Ja |
Soms besluit het bestuur van de KNOV een kwaliteitsdocument niet te autoriseren. De KNOV geeft hiermee aan dat zij niet achter de inhoud staat en hier niet mee zal werken. Er wordt altijd aangegeven waarom er niet geautoriseerd wordt. In 2024 gaat het om de volgende documenten:
Welke kwaliteitsdocumenten kregen GEEN goedkeuring/autorisatie van het bestuur KNOV |
|||
Titel |
Penvoerder |
Product |
Toelichting |
Naar het overzicht van richtlijnen en kwaliteitsdocumenten
Deze projecten worden mogelijk gemaakt door Kwaliteitsgelden van ZonMw.