Door de oorlog in Oekraïne zijn veel ziekenhuizen vernietigd. Hierdoor kunnen barende vrouwen niet altijd in een ziekenhuis terecht voor begeleiding tijdens de bevalling. Om die reden is in Oekraïne drie maanden geleden een beroepsorganisatie gestart voor verloskundigen in Oekraïne, The Ukrainian Association of Midwives. Daarnaast hebben zij ook een website opgericht voor cliënten. Het doel: zorgen dat verloskundigen in Oekraïne een autonome positie krijgen in de geboortezorg en vrouwen kunnen begeleiden tijdens de zwangerschap en geboorte buiten het ziekenhuis. Viktoriya, projectmanager binnen de beroepsorganisatie, bezocht onlangs de KNOV om kennis te nemen van het Nederlands geboortesysteem.
Viktoriya is sinds veertien maanden moeder van een dochtertje dat zij door middel van een thuisbevalling kreeg. Geheel naar wens, zonder medische interventies. Een thuisbevalling is ongewoon in Oekraïne, zwangeren bevallen daar voornamelijk in ziekenhuizen onder begeleiding van een gynaecoloog. Maar na veel onderzoek en in overeenstemming met het enige ziekenhuis in heel Oekraïne dat een geboortecentrum heeft, werd Viktoriya's wens om thuis te bevallen onder begeleiding van haar zelfgekozen verloskundige werkelijkheid.
Viktoriya Luchka en haar dochter
Viktoriya's droom is dat meer vrouwen die dat willen, de mogelijkheid krijgen om thuis te bevallen. Nu de oorlog voortduurt in haar thuisland, raken veel zwangere vrouwen gewend aan het gevaar. Velen keren terug om dichterbij partner en familie te zijn. Zij bevallen in schuilkelders of in een andere thuissituatie. Er zijn weinig verloskundigen beschikbaar of bekwaam om dit te begeleiden en de bevoegdheid is niet wettelijk geregeld. De oorlog in Oekraïne vraagt om alternatieve oplossingen voor bevallen in het ziekenhuis. Viktoriya zag een kans om dit proces te versnellen. Daarom startte zij, samen met een team van verloskundigen en gynaecologen die voorstanders zijn van de autonome positie van verloskundigen in de geboortezorg, het initiatief Safe Birth UA. Tegelijkertijd richtten een groep verloskundigen de Ukrainian Association of Midwives op. Om het nieuwe model in Oekraine vorm te kunnen geven, doet Viktoriya kennis op over onder andere het Nederlandse en het Canadese geboortesysteem.
De Canadese Betty-Anne Daviss is onlangs naar Oekraïne afgereisd om pro bono een training te geven aan Oekraïense verloskundigen en gynaecologen. Hierin vertelde zij over hoe te handelen bij verschillende (nood)situaties die zich tijdens een baring kunnen voordoen, zoals een stuitbevalling, navelstrengprolaps of HPP. Middels een fundraising heeft Viktoriya mogelijk kunnen maken dat tientallen verloskundigen naar Lviv konden reizen en deze training hebben kunnen volgen. Ook reisden Viktoriya samen met Betty-Anne af naar Denemarken om daar een presentatie te geven op de International Normal Labour conferentie. Het onderwerp van haar presentatie: “How war can change thinking on normal birth: The story of Ukraine”. Hier sprak zij onder andere met Franka Cadée, president van ICM. Viktoriya schreef met haar team een ‘abstract’ voor ICM om later dit jaar op het ICM-congres vanuit Safe Birth UA een presentatie te mogen geven.
Betty-Anne Daviss geeft een training aan Oekraïense verloskundigen en gynaecologen in Lviv.
Viktoriya is onder de indruk van het Nederlands geboortesysteem. Ze is op zoek naar manieren om verloskundigen in Oekraïne ook een autonome positie te geven, zodat zij zelf kunnen handelen en besluiten mogen nemen. In haar ogen begint dit bij de juiste scholing en daar is in haar thuisland nog wel veel te winnen. In Oekraïne worden verloskundigen opgeleid als een soort verpleegkundigen, ter ondersteuning van de gynaecoloog. Viktoriya zou het geweldig vinden als Oekraïense verloskundigen kunnen leren van Nederlandse verloskundigen. Bijvoorbeeld door een hybride vorm van scholing aan te kunnen bieden en werkbezoeken te verrichten aan Nederland zodat zij kunnen meekijken met verloskundigen hier. Daarnaast wil ze graag in contact komen met de verloskunde academies in Nederland zodat zij kan worden bijgepraat over het curriculum. Om het geheel rond te maken zou zij graag ervaringen horen van Oekraïense vrouwen die in Nederland zijn bevallen en gekozen hebben voor een thuisbevalling.
Bepakt en bezakt, maar met tal van indrukken en verhalen rijker, verlaat Viktoriya samen met haar dochter en moeder de KNOV om een dag later terug te gaan naar Oekraïne.
V.l.n.r. Job Paulus (directeur a.i. KNOV), Viktoriya Luchka (Safe Birth UA), Florien van Rij (beleidsadviseur KNOV).
Luister hier naar Betty-Anne Deviss die Oekraïne bezocht om verloskundigen te scholen.
Бетті-Енн Девіс (Betty-Anne Deviss) Акушерство в Україні - час змін. Частина 1
English version
Many hospitals have been destroyed by the war in Ukraine. As a result, women in labor can no longer always be accompanied in a hospital during childbirth. For this reason the Ukrainian Association of Midwives was started three months ago in Ukraine and has set up a website for clients (https://www.safebirth.in.ua). The goal: to ensure that midwives have an autonomous position in the birth care in Ukraine and can guide women during pregnancy and birth outside the hospital! Viktoriya visited the KNOV to learn about the Dutch birth system.
Viktoriya Luchka is a project manager for the Ukrainian Association of Midwives. She herself gave birth to a daughter 14 months ago in the home situation. She wanted to give birth at home, without medical interventions. This is unusual in Ukraine, where pregnant women mainly give birth in hospitals under the supervision of a gynaecologist. After a lot of research she found a hospital that has a birth center where you can bring your own midwife. In consultation with this hospital, Viktoriya was able to fulfill her wish, and arrange that she could birth in her own home and be transferred here in case it was needed.
Viktoriya's dream is that more women who want this can have access to home births. Many pregnant women are now getting used to the danger and are returning to Ukraine, closer to their partner and family. They now also give birth in shelters or in the home situation, but there are few midwives competent to supervise this and the competence is not regulated by law. The war in Ukraine calls for alternative solutions to hospital births and Viktoriya sees this as an opportunity to speed up this process. Together with a team of midwives and gynecologists who advocate the autonomous position of midwives in birth care, she started the initiative Safe Birth UA and is looking for knowledge from, among others, the Netherlands and Canada on which to base the new model for Ukraine. At the same time the Ukrainian Association of Midwives was established by midwives.
Viktoriya told that Canadian Betty-Anne Daviss traveled to Ukraine to give pro bono training to Ukrainian midwives and gynecologists on how to handle various (emergency) situations that can arise during childbirth, such as (surprise) breech delivery, cord prolapse and postpartum hemorrhage. Through a fundraising, Viktoriya made it possible for dozens of midwives to travel to Lviv and follow this training. Viktoriya and Betty-Anne also traveled to Denmark to give a presentation at the International Normal Labor conference “How war can change thinking on normal birth: The story of Ukraine”. Here she spoke with, among others, Franka Cadée, president of ICM and Safe Birth UK will give a presentation at the ICM conference in Bali.
Viktoriya is impressed by the Dutch birth system and is looking for ways to give midwives in Ukraine an autonomous position to be able to act and make decisions in the guidance of pregnant women. In her eyes, this starts with the right education. In Ukraine, midwives are trained as a kind of nurse who supports the gynaecologist. Viktoriya's wish is that Ukrainian midwives can learn from Dutch midwives, for example by receiving a hybrid form of training and by making working visits to the Netherlands, where they can observe the work of the midwives here. She is also looking for contact with the midwifery academies in the Netherlands, to update her about the curriculum. Finally, she is looking for experiences of Ukrainian women who have given birth in the Netherlands and have opted for a home birth.
Packed and bagged, Viktoriya left the KNOV, together with her daughter and mother. Tonight they stay in Eindhoven and tomorrow they leave, via Vienna, back to Ukraine.
Listen to Betty-Anne Deviss:
Бетті-Енн Девіс (Betty-Anne Deviss) Акушерство в Україні - час змін. Частина 1