Nu de minister zijn houtskoolschets over de acute zorg aan de Kamer heeft gestuurd en de internetconsultatie open heeft gezet, kunnen we als vereniging van verloskundigen onze eigen consultatie starten. Daarvoor denken we aan de vorming van een discussiegroep die ideeën genereert voor een invulling van de acute zorg die de beste omgeving biedt aan verloskunde en geboortezorg in het algemeen.
De ideeën uit deze groep willen we op de website plaatsen voor feedback en aanvulling vanuit de KNOV-leden. Als de houtskoolschets slechts een start van de discussie is volgens de minister, dan willen de KNOV-leden vast en zeker bijdragen om na de start in een goede volgende fase te komen. De input van de discussiegroep en de feedback van de leden verwerken we tot één document dat we als KNOV, vereniging van verloskundigen in Nederland op www.internetconsultatie.nl van VWS plaatsen. Uiteraard staat het iedere verloskundige vrij om daar zelf reacties te plaatsen. KNOV zal daar geen regie op kunnen en willen voeren. Feit is wel dat hoe meer eenheid we in dit onderwerp uitstralen hoe krachtiger onze invloed zal zijn.
Eind augustus plaatsen we de oproep op de KNOV-site voor deelnemers aan de discussiegroep.
Hieronder de passage uit de Houtskoolschets over acute geboortezorg in het acute zorglandschap:
4.8 Acute geboortezorg in het acute zorglandschap Het uitgangspunt van de geboortezorg in het acute zorglandschap is integrale zorg voor moeder
en kind (voor en) tijdens de zwangerschap en tijdens en na de bevalling. We vinden het belangrijk dat bij de begeleiding van zwangere vrouwen de zorg en ondersteuning, waar
mogelijk, dicht bij huis kan plaatsvinden. De begeleiding kan plaatsvinden bij de verloskundigepraktijk, op de spoedpost of thuis, ook door gebruik te maken van e-health en
telemonitoring. Hiervoor moet er een goede samenwerking zijn tussen het medische en het sociale domein, tussen de verschillende zorgprofessionals en moeten we ook inzetten op
voorkomen van (zwaardere) zorg.
Ongeveer 80% van alle eerste bevallingen vinden plaats in het ziekenhuis en bevallingen kunnen van het ene op het andere moment acuut worden. Daarom kunnen vrouwen, ook als zij (nog) geen medische indicatie hebben, naast de thuisbevalling kiezen voor een bevalling in een geboortecentrum (in of naast het ziekenhuis) of in het ziekenhuis onder begeleiding van een verloskundige. Indien dan onverwacht een complicatie optreedt tijdens of na de bevalling, kan de zorg voor moeder en kind snel overgenomen worden door een medisch specialist. Uiteraard worden alle hoogrisico bevallingen wel standaard begeleid door een gynaecoloog.
Voor het tijdig kunnen starten van de acute zorg rondom de bevalling moeten we bekijken of de bevallingen die in het ziekenhuis of in een geboortecentrum plaatsvinden alleen kunnen
plaatsvinden in of naast de ziekenhuizen waar 24/7 een OK, IC, alle andere benodigde faciliteiten en de juiste zorgprofessionals aanwezig zijn. Dit zal mogelijk maken dat er 24 uur per dag, 7 dagen per week een gespecialiseerd team klaarstaat om de acute geboortezorg te begeleiden.
Denk hierbij ook aan de opvang van baby’s met ernstige medische problematiek. Wanneer de eigen bijdrage voor bevallen in het ziekenhuis of in een geboortecentrum deze beweging in de weg staat moet gekeken worden naar een oplossing.
De Gezondheidsraad gaat in september aangeven of er voor de acute verloskunde een relatie is tussen gezondheidsuitkomsten en de tijd die nodig is om een ziekenhuis of geboortecentrum te bereiken. Deze resultaten zijn nodig voor vervolgstappen over de inrichting van de acute geboortezorg.